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Los estudios de seguimiento de cohortes han mostrado un incremento moderado del
riesgo relativo de esquizofrenia asociado a complicaciones obstétricas: hipoxia fetal
crónica, bajo peso maternal e incompatibilidad Rh. Otros factores epidemiológicos
estudiados son el aumento del riesgo de padecer esquizofrenia de los hijos de
mujeres que durante el segundo trimestre de gestación se expusieron a una
epidemia de influenza, o el mayor riesgo de esquizofrenia entre los nacidos durante
el invierno e inicio de la primavera. También las deficiencias nutricionales de la
madre durante el primer trimestre o el estrés intenso durante el embarazo debido a
la muerte del esposo aumentan el riesgo de la enfermedad (Carpenter y Buchanan,
1994; Pozo, 1995; Cannon y Jones, 1996).
El modelo de estrés-diátesis (Zubin y Spring, 1977; Nuechterlein et al., 1992) integra
de modo comprensible los factores de tipo genético y ambiental (Figura 1.1). Este
modelo se basa en la existencia de una vulnerabilidad (diátesis) específica de la
persona, que bajo la influencia de una serie de factores ambientales estresantes
conduce a la expresión de la enfermedad.
FACTORES
GENÉTICOS
FACTORES AMBIENTALES
FACTO RES POSTNATALES
AMBIENTALES
PRE y PERINATALES VULNERAVIBILIDAD
FACTORES
PSICOSOCIALES
ESQUIZOFRENIA
Figura 1.1. Modelo de interacción genes-ambiente.
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