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atípicos mejoran los síntomas negativos y provocan un aumento menor o
insignificante del nivel de prolactina.
Antipsicóticos convencionales
Ejercen su efecto antipsicótico bloqueando los receptores del neurotransmisor
dopamina en el sistema límbico del encéfalo. Algunos de estos fármacos se
comercializan en presentaciones de absorción retardada, por lo que pueden
administrarse en inyecciones de efecto prolongado con intervalos de 1 a 4 semanas.
Estas inyecciones pueden ser de gran ayuda para los pacientes que tienen dificultad
para tomar diariamente sus pastillas (Davis et al., 1994).
Los antipsicóticos convencionales no difieren entre ellos de forma notable en su
eficacia, aunque se observan diferencias en los efectos secundarios más frecuentes
de los distintos medicamentos (Wirshing et al., 1995). Por tanto, en la elección de un
antipsicótico convencional, el médico deberá tener en cuenta su perfil de efectos
secundarios, los antecedentes de tratamiento del paciente (si ha respondido bien o
mal a un determinado fármaco o si ha padecido efectos secundarios en el pasado) y
la disponibilidad de una presentación retardada y si existe la posibilidad de que el
cumplimiento del régimen terapéutico suponga un problema.
Los síntomas positivos y negativos pueden disminuir significativamente o incluso
desaparecer, algunos de los efectos secundarios extrapiramidales marcan al
paciente y provocan que los demás lo perciban como un enfermo con un trastorno
mental o con una lesión cerebral, lo que dificulta sobremanera que el paciente se
integre en la comunidad. Para que el tratamiento sea eficaz y evitar las recaídas, es
muy importante que las personas con esquizofrenia tomen la medicación como se
ha prescrito y de forma continuada. Si así lo hacen mejorará su recuperación, con lo
que podrán mantener su empleo, su hogar y sus relaciones sociales, y reducirán el
estigma asociado a esta enfermedad. La mejor forma de evitar las recaídas es
mantener a largo plazo el tratamiento. Actualmente existen nuevos medicamentos
que están ayudando a muchas de las personas con esquizofrenia a reintegrarse en
la sociedad.
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