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La reforma psiquiátrica en España empieza uno años más tarde que en resto de
países. A finales de los sesenta y principios de los setenta. En España la situación
de la asistencia psiquiatrita era mala y deficitaria: marginación, miseria y escasez de
medios, mantenimiento de procedimientos coercitivos y condiciones de vida casi
inhumanas, eran características de muchos hospitales psiquiátricos. En 1971 se
constituyó la coordinadora de psiquiatría en España, esta desarrolló una labor de
crítica de las condiciones de vida de las instituciones manicomiales y de la grave
situación de los derechos humanos de los enfermos mentales, proponiendo las
bases para una nueva manera de atender a la población desde una ideología
comprometida con el modelo comunitario.
En España los cambios de la reforma psiquiátrica, no se ven hasta los años ochenta
y fue en 1983, cuando se lleva a cabo la reforma del código civil y con ella se
establece la regulación de los internamientos y la necesidad de su autorización por
parte de un juez. En 1986, en la ley general de la sanidad se configura la creación
del sistema nacional de salud, estableciéndose las bases legislativas para la reforma
y la implantación de un modelo comunitario (Tabla 1.32).
Por otra parte, en EEUU el instituto nacional para la salud mental, desarrolla el
concepto de ―soporte comunitario‖ (Stroul, 1989; Test, 1989). Por el que se entiende
una red organizada y coordinada a nivel local de servicios y personas para asistir y
ayudar a la población con enfermedad mental crónica, en la cobertura de sus
necesidades y en el desarrollo de sus potencialidades, evitando que sean
innecesariamente aislados o excluidos de la comunidad.
Este concepto identifica los diferentes componentes o ámbitos de Intervención que
deben conformar un adecuado y completo soporte comunitario.
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