TESIS DOCTORAL DRA. SILVIA NAVARRO FERRAGUD - page 414

Entrenamiento HHSS Pacientes Esquizofrénicos – Anexos Silvia Navarro
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El paciente se duerme y al cabo de una media hora despierta pudiendo continuar
con su vida normal.
Se puede afirmar que el electrochoc ha servido durante años para recuperar a
enfermos que estaban en manicomios, considerados irrecuperables. La aparición
de los neurolépticos (principalmente del Haloperido®l) ha hecho que el uso del
electrochoc haya casi desaparecido. Hoy en día solo se utiliza esta técnica en los
siguientes casos:
-
En el tratamiento de la fase aguda de la esquizofrenia, cuando hay gran
confusión mental y agitación y el paciente no responde al tratamiento con
neurolépticos.
-
Se aplica asociado a los neurolépticos para potenciar su efecto.
-
En las formas catatónicas de esquizofrenia es el tratamiento de primera
elección.
-
En las depresiones graves con riesgo de suicidio y en aquellas que no
responden al tratamiento con antidepresivos, o también cuando el paciente no
tolera los efectos secundarios.
5.6 El internamiento en una clínica
El internamiento en una clínica es aconsejable en los siguientes casos:
-
Para tener al paciente en observación, ya que al principio de la esquizofrenia
muchas veces los síntomas aparecen de manera confusa y es necesario valorar la
respuesta al tratamiento de manera rigurosa.
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Cuando existe un riesgo físico relacionado con la vida del paciente o de las
personas que lo rodean. En crisis de agresividad, intentos de suicidio, o cuando la
conducta que presenta el paciente es incompatible con una vida en libertad.
Antes de la aparición de los neurolépticos, el internamiento de las personas con
esquizofrenia en clínicas o instituciones psiquiátricas era prácticamente inevitable.
La agitación, la agresividad, el estado delirante y las alucinaciones hacían
imposible la vida del individuo en la sociedad.
Durante mucho tiempo los manicomios han sido depósitos de enfermos mentales
de diferentes enfermedades. Los recursos terapéuticos eran casi inexistentes, y se
limitaban muchas veces a medidas de contención: camisas de fuerza, duchas de
agua fría, celdas de aislamiento y inyecciones de trementina para las fases de
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