Entrenamiento HHSS Pacientes Esquizofrénicos – Anexos Silvia Navarro
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ANEXO 2.a
HOJAS DE RECOGIDA DE DATOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
- Nombre del Residente ________________
Nº de caso/ grupo: ________
- Sexo: 1 – Hombre Edad: 1 – 17 / 21 Estado civil: 1 –Soltero
2 – Mujer 2 – 22 / 26 2 –Casado
3 – 27 / 31 3 – Otros:
4 – 32 / 36 3.1.Viudo
*especificación 3.2.Divorciado
Edad exacta: 3.3. Religioso
DATOS SOCIO- LABORALES
- Nivel de escolarización: 0 – Desconocido.
1 – Analfabeto (no sabe leer ni escribir).
2 – Básica incompleta (no llega terminar 8º de EGB, o el
ingreso según el plan antiguo).
3 – Básica completa, bachiller elemental, FP 1.
4 – BUP, bachiller superior, FP”.
5 – Formación profesional (3º incluido)
6 – Estudios de grado medio (ATS, maestro con título).
7 – Estudios superiores (obtuvo el título de...)
- Situación administrativa laboral actual:
0 – Desconocida
.
1 – Trabajador fijo (más de un año aunque no esté asegurado).
2 – Trabajador eventual (interino, vendedor, encuestador, jornalero ue
trabaja más de la mitad del año, trabajador de empresa familiar de
menos de un año, no asegurados y sin contratos).
3 – Sus labores (dedicación real).
4 – Estudiante (dedicación real).
5 – Incapacitado (oficialmente como tal).
6 – Baja laboral provisional (ídem).
7 – Parado (ídem, tanto si cobra o no desempleo)
8 – Marginal (no trabaja y no incluido en la clasificación).
9 – Sumergido (trabaja y gana esporádicamente, no declara).
-Responsabilidad socio-laboral actual:
0– Desconocido.
1– Trabaja (labor remunerada y sistemática aunque sea
esporádicamente; en el caso de las amas de casa, responsabilidad
completa sobre las tareas domésticas).
2– Colabora (encargos, recoger fruta de temporada,recibiendo dinero
como gratificación; en el casa de las amas de casa, colabora en la casa
pero sin responsabilidad completa).
3– No hace nada.
4– Terapia ocupacional.
